Ледибон таблетки 2.5 мг 28 шт.

- лечение симптомов эстрогенной недостаточности у женщин в постменопаузе; - профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе, имеющих высокий риск возникновения переломов и при непереносимости других групп препаратов, применяемых для профилактики остеопороза.

Эстроген.

При пероральном приёме тиболон быстро метаболизируется с образованием трёх соединений, которые определяют фармакодинамические характеристики препарата Ледибон. Два метаболита тиболона (3?-гидрокситиболон и З?-гидрокситиболон) обладают эстрогеноподобной активностью, в то время как третий метаболит — ?4-изомер тиболона обладает гестагеноподобной и андрогеноподобной активностью. Препарат Ледибон восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузе, облегчая связанные с их недостатком симптомы, такие как вазомоторные расстройства (“приливы”, повышенное потоотделение ночью), раздражительность, сухость и дискомфорт во влагалище, снижение настроения и либидо и пр.). Ледибон предотвращает потерю костной массы после наступления менопаузы или удаления яичников.

- Беременность и период грудного вскармливания. - Период менее года после последней менструации. - Диагностированный (в том числе в анамнезе) рак молочной железы или подозрение на него. - Диагностированные (в том числе в анамнезе) злокачественные эстрогенозависимые опухоли (например, рак эндометрия) или подозрение на них. - Кровотечение из влагалища неясной этиологии. - Нелеченная гиперплазия эндометрия. - Тромбозы (венозные или артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз и тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения). - Диагностированные тромбофилические состояния (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина III). - Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе. - Выраженные или многочисленные факторы риска развития венозного или артериального тромбоза (в том числе фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца и подострый бактериальный эндокардит; неконтролируемая артериальная гипертензия; расширенное оперативное вмешательство, сопровождающееся длительной иммобилизацией; обширная травма; ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2), курение в возрасте старше 35 лет). - Сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации. - Острое заболевание печени или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме. - Печеночная недостаточность. - Злокачественные или доброкачественные опухоли печени (в том числе, аденома печени) в настоящее время или в анамнезе. - Порфирия. - Отосклероз, возникший во время предыдущей беременности или при применении гормональных контрацептивных препаратов в анамнезе. - Установленная гиперчувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу препарата. - Редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью. Если какое-либо из приведенных ниже состояний/заболеваний имеется в настоящее время, наблюдалось ранее и/или обострялось во время беременности или предыдущей гормонотерапии, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением врача. К таким состояниям/заболеваниям относятся: лейомиома (фиброма матки) и/или эндометриоз; - сердечно-сосудистая недостаточность без признаков декомпенсации; - наличие факторов риска эстрогензависимых опухолей (например, наличие рака молочной железы у ближайших родственников (мать, сестры)); - контролируемая артериальная гипертензия; - повышение концентрации холестерина в крови; - нарушения углеводного обмена, сахарный диабет как при наличии, так и при отсутствии осложнений; - желчнокаменная болезнь; - мигрень или сильная головная боль; - системная красная волчанка; - гиперплазия эндометрия в анамнезе; - эпилепсия; - бронхиальная астма; - почечная недостаточность; - отосклероз, не связанный с беременностью или предшествующим применением гормональных контрацептивных препаратов. Следует принять во внимание, что эти состояния/заболевания могут рецидивировать или обостряться во время лечения тиболоном.

Препарат Ледибон следует принимать по истечении 12 месяцев после последней естественной менструации. Если препарат Ледибон начать принимать раньше указанного срока, то увеличивается вероятность нерегулярных кровянистых выделений/кровотечений из влагалища. Перед началом приема препарата Ледибон следует исключить злокачественные новообразования органов репродуктивной системы, независимо от того, принимает женщина другой препарат ЗГТ или нет, особенно в случае появления кровянистых выделений из половых путей. Доза препарата - одна таблетка в сутки. Коррекции дозы с учетом возраста не требуется. Таблетки необходимо проглатывать, запивая водой, предпочтительно в одно и то же суток. Блистеры с препаратом Ледибон маркированы днями недели. Начните приём препарата с приёма таблетки, отмеченной текущим днём. Например, если день приема совпадает с понедельником, то необходимо принять таблетку, отмеченную понедельником, из верхнего ряда блистера. Далее принимайте таблетки, согласно дням недели. Из следующего блистера таблетки принимаются без пропусков и перерывов. Не допускайте пропуска в приёме препарата при смене блистера или упаковки. При лечении препаратом Ледибон нет необходимости добавлять гестагенсодержащие препараты. Если пропущен прием очередной таблетки, дальнейшая тактика зависит от времени опоздания от запланированного времени приема. Если с момента пропуска таблетки прошло меньше 12 часов, необходимо принять пропущенную таблетку, как можно скорее. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, следует пропустить прием, и принять следующую таблетку в обычное время. Не рекомендуется принимать две таблетки одновременно для восполнения пропущенной дозы! Переход с циклического или непрерывного режима приема препарата для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на тиболон При переходе с циклического режима приема препарата для ЗГТ лечение препаратом Ледибон необходимо начинать на следующий день после завершения предыдущей схемы лечения. В случае перехода с непрерывного режима приёма комбинированного препарата для ЗГТ лечение можно начинать в любое время.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль внизу живота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: усиление роста волос, в том числе на лице; акне. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: выделения из влагалища, утолщение эндометрия, кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, боль в молочных железах, генитальный зуд, кандидозный вульвовагинит, боли в области таза, дисплазия шейки матки, вульвовагинит; микоз, нагрубание молочных желез, болезненность сосков. Лабораторные и инструментальные данные: увеличение массы тела, отклонения результатов мазка из шейки матки.

При одновременном приеме большого количества таблеток Ледибон® необходимо обратиться к врачу. Основные симптомы: чувство недомогания, тошнота или вагинальное кровотечение. Лечение: симптоматическое.

Тиболон усиливает фибринолитическую активность крови, что может привести к усилению противосвертывающего действия антикоагулянтов, в частности варфарина, поэтому доза варфарина должна быть соответствующим образом откорректирована по МНО (международное нормализованное отношение). Одновременное применение тиболона и антикоагулянтов необходимо контролировать, особенно в начале и в конце лечения препаратом Ледибон. Существует лишь ограниченная информация относительно фармакокинетического взаимодействия при лечении тиболоном. Исследование in vivo продемонстрировало, что совместное применение с тиболоном в небольшой степени влияет на фармакокинетику субстрата цитохрома Р450 3А4 мидазолама. Исходя из этого, возможно наличие лекарственного взаимодействия с другими субстратами CYP3A4. Лекарственные препараты-индукторы CYP3A4, такие как барбитураты, карбамазепин, гидантоины и рифампицин, могут повысить метаболизм тиболона и таким образом повлиять на его терапевтический эффект. Препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут усиливать метаболизм эстрогенов и прогестинов посредством индукции изофермента CYP3A4. Повышенный метаболизм эстрогенов и прогестинов может привести к снижению их клинического эффекта и изменению профиля маточных кровотечений.

При температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.