
Аромазин таблетки п/о 25мг бл N15x2 Фармация и Апдж
обновилась
-
🏪 Найти Аромазин таблетки п/о 25мг бл N15x2 Фармация и Апдж, можно на сайте и купить в ближайшей аптеке
-
🚚 Большой список аналогов Аромазин таблетки п/о 25мг бл N15x2 Фармация и Апдж
-
📲 Цены на Аромазин таблетки п/о 25мг бл N15x2 Фармация и Апджобновляются ежедневно
Показания к применению Аромазин таблетки п/о 25мг бл N15x2 Фармация и Апдж
Распространенный рак молочной железы у женщин в естественной или индуцированной постменопаузе, в том числе при прогрессировании заболевания на фоне антиэстрогенной терапии, а также при прогрессировании заболевания после неоднократного применения различных видов гормональной терапии. Адъювантная терапия раннего рака молочной железы у женщин в посменопаузе с эстроген-положительными рецепторами или с неизвестным рецепторным статусом, после завершения 2-3 летней первоначальной адъювантной терапии тамоксифеном, с целью снижения риска рецидивов (отдаленных или региональных), а также контралатерального рака молочной железы.
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство, эстрогенов синтеза ингибитор.
Фармакологическое свойство
Эксеместан - необратимый стероидный ингибитор ароматазы, сходный по структуре с природным веществом андростендионом. У женщин в постменопаузе эстрогены продуцируются преимущественно путем превращения андрогенов в эстрогены под действием фермента ароматазы в периферических тканях. Блокирование образования эстрогенов путем ингибирования ароматазы является эффективным и избирательным методом лечения гормонозависимого рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Механизм действия препарата Аромазин обусловлен тем, что он необратимо связывается с активным фрагментом фермента, вызывая его инактивацию. У женщин в постменопаузе Аромазин достоверно снижает концентрацию эстрогенов в сыворотке крови, начиная с дозы 5 мг, причем максимальное снижение (>90 %) достигается при применении доз 10-25 мг. У пациенток в постменопаузе, страдающих раком молочной железы, получавших 25 мг препарата ежедневно, общий уровень фермента ароматазы в организме снижался на 98 %. Эксеместан не обладает прогестогенной и эстрогенной активностью. Выявляется лишь незначительная андрогенная активность, преимущественно при применении высоких доз. Аромазин не оказывает влияния на биосинтез кортизола и альдостерона в надпочечниках, что подтверждает избирательность действия препарата. В связи с этим нет необходимости в заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами. При применении препарата даже в низких дозах наблюдается незначительное увеличение уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фоликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови, что является характерным для препаратов данной фармакологической группы и, вероятно, развивается по принципу обратной связи на уровне гипофиза: снижение концентрации эстрогенов стимулирует секрецию гонадотропинов в гипофизе также и у женщин в постменопаузе.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эксеместану или к любому другому компоненту препарата. Пременопазуальный эндокринный статус. Беременность и период лактации. С осторожностью: нарушение функции печени или почек.
Применение
Внутрь. Взрослые и пациентки пожилого возраста. Рекомендуемая доза составляет 25 мг 1 раз в сутки, желательно после еды. У пациенток больных ранним раком молочной железы лечение препаратом рекомендуется продолжать да тех пор, пока общая длительность последовательной адъювантной гормональной терапии не достигнет 5 лет. Лечение больных распространенным раком молочной железы – длительное. При появлении признаков прогрессирования опухолевого заболевания или при появлении контралатерального рака молочной железы лечение Аромазином следует прекратить. Печеночная или почечная недостаточность. Коррекции дозы не требуется. Дети. Не рекомендуется использовать у детей.
Побочные действия
Со стороны системы пищеварения: очень часто – тошнота; часто – анорексия, боль в области живота, рвота, запор, диспепсия, диарея, повышение аппетита; нечасто – язва желудка. Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто – бессонница, головная боль; часто – депрессия, тревога, спутанность сознания, головокружение, синдром запястного канала, парестезия, гипестезия, астения; нечасто - нейропатия. Со стороны сосудистой системы: очень часто – «приливы». Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто – потливость; часто – сыпь, зуд, дерматит, алопеция. Со стороны костно-мышечной системы: очень часто – суставные и скелетно-мышечные боли (включая артралгию, боль в конечностях, боль в спине, артрит, миалгия, тугоподвижность суставов); часто - остеоартроз, остеопороз, остеохондроз, патологические переломы. Со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – повышение артериального давления. Со стороны органов дыхания: часто – одышка, кашель, бронхит, синусит, фарингит, ринит, боль в грудной клетке, инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны мочеполовой системы: часто - инфекции мочевых путей. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто - лимфедема. Прочие: очень часто – повышенная утомляемость, часто – боль неуточненной локализации, периферические отеки или отеки ног, гриппоподобный синдром, лихорадка, общая слабость, инфекции.
Передозировка
Однократная доза препарата, которая могла бы вызвать появление опасных для жизни симптомов, не установлена. Применение эксеместана в разовой дозе до 800 мг у здоровых женщин и в суточной дозе до 600 мг у женщин в постменопаузе с распространенным раком молочной железы хорошо переносилось. Специфических антидотов нет. Лечение - симптоматическое под регулярным контролем жизненно важных функций и тщательным наблюдением.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препараты, содержащие эстрогены, полностью нивелируют фармакологическое действие эксеместана. Препарат подвергается метаболизму под действием цитохрома Р450 (CYP)3А4 и альдокеторедуктаз, и не ингибирует ни один из главных CYP-изоферментов. Специфическое ингибирование изофермента CYP3А4 кетоконазолом не оказывает достоверного влияния на фармакокинетику эксеместана. Несмотря на установленное фармакокинетическое взаимодействие эксеместана с рифампицином, сильным индуктором изофермента CYP3А4, фармакологическая активность Аромазина (подавление эстрогенов) остается без изменений, поэтому коррекции дозы не требуется.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.